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Coartación de la aorta: reparación transcatéter

La coartación de la aorta es un estrechamiento anormal de la aorta. La aorta es el vaso sanguíneo grande que sale del corazón y envía sangre a todo el cuerpo. Una reparación transcatéter es un tipo de procedimiento en el que se utiliza un tubo flexible para reparar el estrechamiento. Puede usarse para tratar la aorta sin necesidad de realizar una cirugía a corazón abierto. Puede ayudar a restablecer el flujo de sangre normal a través de la aorta.

Corte transversal del corazón que muestra la coartación de la aorta.

¿Por qué se hace una reparación transcatéter de la coartación de la aorta?

La coartación de la aorta puede producir presión arterial muy alta en la parte superior del cuerpo. Con el tiempo, eso puede dañarle el corazón y causar una insuficiencia cardíaca. Esto hace que el corazón tenga menos capacidad de bombear sangre al resto del cuerpo. Una coartación de la aorta sin tratamiento puede llegar a causar graves problemas de salud. Por ejemplo, una enfermedad coronaria, un ataque cerebral y desgarro de la aorta (disección de la aorta). La coartación de la aorta debe tratarse de inmediato. Si se deja sin tratar, hay riesgo de muerte. 

La reparación transcatéter se realiza como una alternativa a la cirugía a corazón abierto. Puede reducir la estadía en el hospital y requerir menos tiempo de recuperación.

¿Cómo se hace una reparación transcatéter de la coartación de la aorta?

El proveedor de atención médica le hará una pequeña incisión en un vaso sanguíneo de la ingle. Allí, insertará un alambre largo y delgado en este vaso sanguíneo.  Insertará a continuación un tubo delgado y flexible (catéter) sobre el alambre. Este tubo tiene un pequeño globo desinflado en el extremo. Luego, el proveedor guiará el catéter por el vaso sanguíneo hasta llegar a la aorta. Después se inflará el globo en la parte estrecha de la aorta. Eso estirará la zona para que se abra. Es posible que le dejen colocado en la zona un tubo de malla llamado stent. Esto se realiza para mantener la zona abierta.

Riesgos de una reparación transcatéter de la coartación de la aorta

Todos los procedimientos tienen algunos riesgos. Los riesgos de este procedimiento incluyen los siguientes:

  • Sangrado excesivo

  • Infección

  • Formación de coágulo sanguíneo, que puede producir un ataque cerebral, ataque al corazón u otros problemas

  • Bloqueo u otras complicaciones en la arteria grande en la zona de la ingle (arteria femoral) en donde se hace la incisión

  • Un bulto en la aorta (aneurisma aórtico)

  • Rotura de la aorta (en casos poco frecuentes)

  • Regreso de la coartación y necesidad de repetir el procedimiento o la cirugía

Sus riesgos dependerán de su estado general de salud, de la gravedad de su afección y de otros factores. Pregunte a su médico cuáles son los riesgos que más corresponden a su caso.

Además, pregúntele si debería tomar antibióticos antes de hacerse un procedimiento invasivo o una limpieza dental. Si tiene un stent colocado, asegúrese de comprender qué medicamento necesita tomar para prevenir la formación de coágulos, por ejemplo aspirina u otros antiagregantes plaquetarios.

Recibirá instrucciones sobre restricciones de actividades, síntomas que debe informar a su médico y citas y exámenes de control en el momento que le den el alta después de realizarse el procedimiento. 

Asegúrese de comunicarse con su proveedor si tiene alguna duda sobre su procedimiento o recuperación. 

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