Instrucciones de alta: autoadministración de la nutrición parenteral total
Se está yendo a casa con un sistema de nutrición parenteral total (NPT). La NPT es una forma de alimentarse a través de un tubo (catéter) introducido en una vena. La solución de NPT contiene las vitaminas, los minerales y otros nutrientes que normalmente se obtienen de la comida. El proveedor de atención médica decidirá si también puede comer o no mientras recibe NPT.
En el hospital le enseñaron a cuidar el catéter y a administrarse la NPT. En su casa tendrá que hacer las siguientes tareas:
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Manejar la bomba de infusión con la que se introduce la solución de NPT en las venas.
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Iniciar y detener la infusión de NPT.
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Lavar el catéter.
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Prevenir problemas y resolver los que ocurran.
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Cuidar del catéter.
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Cuidar de la bomba.
Un enfermero lo acompañará hasta que sienta que puede cuidar del catéter y administrarse la NPT.
En esta hoja se brinda un resumen general de la NPT. Contiene recordatorios y recomendaciones sobre lo que tendrá que hacer a diario. Pídale al proveedor de atención médica que le dé más información sobre el mantenimiento del catéter, el uso de técnicas estériles, cómo agregar los medicamentos a la solución y cómo enjuagar el catéter. Hay más hojas de instrucciones con ayuda sobre estas tareas.
Prepare el área de trabajo
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Escoja una zona de la casa donde pueda hacer estas tareas sin que nadie lo estorbe. Aleje a los niños y a las mascotas del área donde trabajará. No trabaje en el baño. En el baño hay demasiados microbios.
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Prepare los materiales. En el hospital le mostraron los materiales que necesita. El enfermero le enseñará a organizar los materiales necesarios cada día.
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Limpie el área de trabajo:
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Limpie las superficies lavables con agua y jabón. Séquelas con una toalla de papel limpia.
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Si la superficie no es lavable (por ejemplo, una superficie de madera), quítele el polvo con un paño. Extienda sobre el lugar un paño limpio o toallas de papel.
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No tosa ni estornude sobre la superficie limpia.
Lávese las manos
Lávese las manos antes de tocar cualquiera de los materiales que va a usar. Cómo hacerlo:
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Abra la llave del agua.
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Mójese las manos y las muñecas.
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Póngase jabón líquido antibacteriano en las manos y frótelas para hacer espuma abundante.
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Frótese bien las manos. Hágalo durante al menos 2 minutos.
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Enjuáguese las manos con los dedos apuntando hacia abajo. Deje que el agua corra desde las muñecas hacia las puntas de los dedos. De esta manera, el agua sucia fluye hacia abajo.
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Séquese las manos con una toalla de papel. Utilice esa misma toalla para cerrar la llave del agua sin tocarla directamente.
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Una vez que se haya lavado las manos, no toque nada, excepto el catéter y los demás suministros que necesita. Se debe lavar las manos de nuevo si toca algo más, como los muebles o su ropa.
Cómo cuidar de la solución
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Mantenga la solución en el refrigerador cuando no la esté usando.
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Revise la etiqueta de la bolsa para asegurarse de que coincida exactamente con su receta. No use la bolsa si la etiqueta no corresponde a lo indicado en la receta. Llame a la compañía de suministros o al enfermero de NPT.
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Revise la fecha de vencimiento. No use la solución si ya pasó la fecha de vencimiento. Tome una nueva bolsa del refrigerador.
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Compruebe que la bolsa no tenga ningún problema. Por ejemplo, verifique que no gotee, no esté turbia y no tenga partículas en suspensión. En cualquiera de esos casos, no utilice la bolsa. Tome una nueva bolsa del refrigerador.
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Entibie la solución de NPT dejándola a temperatura ambiente durante una hora antes de usarla. No ponga nunca la bolsa en el microondas.
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Agregue las vitaminas o los medicamentos adicionales a la bolsa antes de infundir la solución. Siga las instrucciones que le dio el enfermero para empezar y terminar la NPT, incluidas aquellas sobre cómo desechar los suministros usados.
Atención de seguimiento
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Deberá colaborar estrechamente con el enfermero de atención a domicilio o de NPT.
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Programe una cita de seguimiento con el proveedor de atención médica, o según le hayan indicado.
Cuándo llamar al proveedor de atención médica
Llame al proveedor de atención médica de inmediato si tiene alguno de estos síntomas:
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Sed excesiva
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Malestar estomacal (náuseas) o vómitos
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Debilidad o temblores
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Desmayos o sensación de desvanecimiento
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Sudoración
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Dolor de cabeza
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Dolor de vientre (abdominal)
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Pérdida o aumento repentino de peso (más de 1 kg o 2 libras en 24 horas)
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Fiebre de 100.4 °F (38 °C) o superior, o según lo que le indique el proveedor de atención médica
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Escalofríos con temblores
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Enrojecimiento, hinchazón o calor en el sitio de inserción del catéter
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Secreción o supuración del sitio de inserción
Cuándo llamar al 911
Llame al 911 si tiene algo de lo siguiente:
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Falta de aire
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Palpitaciones cardíacas
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Dolor de pecho
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