Tratamiento de la estenosis aórtica de su hijo (EA)
El niño tiene estenosis aórtica (EA). Esta afección se produce cuando la válvula aórtica no se abre por completo. También puede ocurrir cuando el área por encima o por debajo de la válvula es demasiado estrecha. Como resultado, el flujo sanguíneo desde la izquierda ventrículo al resto del cuerpo (excepto los pulmones) está bloqueado. Niños con enfermedad grave o la EA crítica necesita tratamiento de inmediato. Las opciones de tratamiento incluyen la valvuloplastia con balón, reparación de la válvula aórtica y sustitución de la válvula aórtica.
La experiencia de su hijo con el balón valvuloplastia
La valvuloplastia con balón es un corazón procedimiento usando un tubo delgado y flexible llamado catéter. Un cardiólogo que tiene la formación para usar estas sondas para tratar los problemas cardíacos (cateterismo cardíaco) este procedimiento. Dura entre 2 y 4 horas y tiene lugar en un laboratorio de cateterismo en el hospital. Permanecerá en la sala de espera durante el procedimiento.
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Se infla un balón en un catéter para abrir la válvula aórtica estenosada (estrechada). |
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Antes del procedimiento. Se le indicará que evite que el niño coma o beber algo durante un cierto período de tiempo antes del procedimiento. Siga estos instrucciones con cuidado.
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Durante el procedimiento. El profesional sanitario infla un balón en el punta del catéter para abrir la válvula aórtica estenótica (estrecha). El niño está medicamentos administrados (sedantes o anestesia). Esto es para ayudarles a relajarse y no sentir molestias o dolor durante el procedimiento. Es posible que le coloquen un tubo respiratorio en el la tráquea (tubería) del niño durante este tiempo. Un equipo especial controla su frecuencia cardíaca, presión arterial y niveles de oxígeno del niño. El lugar de inserción del catéter (la ingle) se limpia y se adormece. A continuación, el catéter se introduce en una sangre vaso en la ingle. Con ayuda de radiografías vivas, el catéter se orienta hacia arriba a través de este vaso sanguíneo hasta el corazón. El profesional sanitario puede inyectar un medio de contraste a través del catéter. El tinte permite ver el interior del corazón en las radiografías. El profesional hinchará un pequeño balón al final del catéter uno o más dentro de la válvula aórtica. Esto fuerza la apertura de las valvas valvulares. A continuación, el catéter y balón.
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Después del procedimiento, lleva al niño a una sala de recuperación. Puede quedarse con su hijo durante gran parte de este tiempo. Los medicamentos pueden tardar varias horas que desaparezca. Para limitar la hemorragia, se aplica presión en el lugar de inserción del catéter. El profesional sanitario le dirá cuánto tiempo debe permanecer tumbado el niño y mantener el el lugar de la inserción. El niño recibe atención y se le vigila hasta que puede irse el hospital. A menudo se necesita una estancia hospitalaria nocturna.
Riesgos y complicaciones del balón valvuloplastia
Los riesgos y complicaciones incluyen:
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Una reacción al contraste tinte.
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Una reacción al sedante o anestesia.
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Dolor, hinchazón, enrojecimiento, hemorragia o drenaje en el lugar de inserción del catéter.
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Fuga de sangre a través del válvula aórtica de vuelta al ventrículo izquierdo (insuficiencia valvular).
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Ritmo cardíaco anómalo (arritmia).
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La necesidad de más tratamiento para reparar o sustituir la válvula.
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Lesión en el corazón o vaso sanguíneo.
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Muerte.
La experiencia de su hijo con la reparación de la válvula o sustitución
Se realiza la reparación o sustitución de la válvula con cirugía a corazón abierto. Un cirujano cardíaco pediátrico realiza la cirugía cardíaca. La cirugía dura entre 4 y 6 horas. Se realiza en un quirófano de un hospital. Permanecerá en la sala de espera durante la cirugía del niño.

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Antes de la cirugía. Se le indicará que evite que el niño coma o beba algo durante cierto tiempo antes de la intervención quirúrgica. Siga estas instrucciones con cuidado.
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Durante la intervención quirúrgica, el niño recibe medicamentos (sedantes y anestesia) para dormir y no sentir dolor durante la cirugía. Se coloca un tubo de respiración en el tráquea (tubería) durante este tiempo. Un equipo especial controla el corazón de su hijo frecuencia, presión arterial y niveles de oxígeno. También se coloca al niño sobre un pulmón cardíaco máquina de derivación. Esto permite que la sangre siga fluyendo hacia el cuerpo mientras el corazón está se detuvo para que pueda operarse. El cirujano realizará una incisión en el tórax a través del esternón (hueso mamario) para llegar al corazón.
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Con la reparación de la válvula, el el cirujano abre la válvula aórtica cortando a través de una valva engrosada o fusionada tejido. También puede usarse un parche para agrandar la válvula, si es necesario.
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Con valvuloplastia, el cirujano sustituye la válvula aórtica por una artificial que sea biológico o mecánico. Las válvulas biológicas están hechas de seres humanos o animales tejido. Las válvulas mecánicas están fabricadas con materiales tales como cerámicos o metales. O la propia válvula pulmonar del niño puede extraerse y usarse para sustituir el válvula aórtica. Esto se conoce como procedimiento Ross. Puede ser especialmente útil a medida que la válvula crece con el niño. La válvula pulmonar es entonces se sustituyó por una válvula de un donante humano (homoinjerto).
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Después de la intervención quirúrgica, su hijo es trasladado a una unidad de cuidados intensivos para recibir atención y supervisado. Puede permanecer con el niño durante gran parte de este tiempo. Ellos permanecer en el hospital durante al menos 5 a 7 días. Cuando el niño esté listo para irse en el hospital, se le darán instrucciones para la atención domiciliaria y el seguimiento.
Riesgos y complicaciones del corazón cirugía
Los riesgos y las complicaciones pueden incluyen:
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Una reacción al sedante o anestesia.
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Fuga de sangre a través del válvula aórtica de vuelta al ventrículo izquierdo (insuficiencia valvular).
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Ritmo cardíaco anómalo (arritmia).
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Una infección.
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Sangrado.
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Problemas del sistema nervioso, como como crisis convulsiva o accidente cerebrovascular.
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Acumulación anómala de líquido alrededor del corazón y los pulmones.
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Muerte.
Cuándo llamar al médico
Después del procedimiento de valvuloplastia con balón o de la cirugía cardíaca, llame al 911 de inmediato si el niño:
Después de la valvuloplastia con balón procedimiento o cirugía cardíaca, llame inmediatamente al pediatra si su el niño tiene:
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Aumento del dolor, la hinchazón, enrojecimiento, hemorragia o drenaje de una incisión o lugar de inserción.
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Fiebre. Pregunte al profesional sanitario sobre las temperaturas objetivo para su hijo.
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Aumento del cansancio.
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Náuseas prolongadas o vómitos.
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Tos que no desaparece lejos.
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